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Freitag, 24.11.2017, 19:30
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Scabies (Krätze), Krätze-Infektion


Scabies (Krätze), Krätze-Infektion

Parasiten Erkrankung, die durch Krätze Milben Sarcoptes scabiei.


Epidemiologie. Zecken sind von Natur aus blutsaugenden Parasiten. Aber viele von ihnen nicht essen Blut und Schuppen, horny Massen der Oberflächenschichten der Haut von Menschen und Tieren.

Contingent von Krätze Patienten wird durch spezifische Bedingungen des Lebens und der Weg des Lebens, dass die Möglichkeit einer Infektion durch den Kontakt mit der kranken Person (geraden Weg) oder über infizierte Hausrat, vor allem für den persönlichen Gebrauch (indirekt) zu bestimmen bestimmt. Scabies Befall kann durch sexuellen Kontakt treten, so bezieht er sich auf Krankheiten, sexuell übertragbare Krankheiten.

Itch Tick ist klein und schwer mit dem bloßen Auge zu sehen. Die Milbe hat eine abgerundete Form und Aussehen ähnelt ein wenig einer Schildkröte. Die befruchteten Weibchen dringt s Hornschicht der Oberhaut und ebnet parallel zur Oberfläche der Haut jucken Hub 5-10 mm lang (manchmal bis zu 10 oder weniger), legt bis zu 50 Eier. Larven aus den Eiern, die in den erwachsenen Milben gebildet werden leben 2-2 1/2 Monate entstehen. Die günstigsten Lebensräume für Zecken als die menschliche Haut, sind die natürlichen (Wolle, Baumwolle, Seide) Gewebe, sowie Hausstaub-und Holzprodukte. Die weibliche Milbe Krätze Schlaganfall extrahiert lebensfähig ist von 5 bis 15 Tagen.

Pathogenese. Krätze-Infektion trägt schlechte Hygiene, Kontamination der Haut, übermäßiges Schwitzen, asteniziruyuschie chronische Krankheiten - Unterernährung, vegetodistoniya, Diabetes, Fettleibigkeit Zwischenhirn Pathologie.

Clinic. An der Stelle des Eintritts der Zecke in der Haut erscheint kleines Fläschchen. Das wichtigste Symptom der Krätze ist starker Juckreiz, besonders stark in den Abend und in der Nacht, nachdem der Patient zu Bett geht. Neben dem charakteristischen Juckreiz, die oft die ersten Anzeichen der Krankheit, beachten Sie das Aussehen gepaart noduläre und diffuse Punkt-Blasen, Burrows (shtrihoobraznye gestrichelten Linien graue Farbe) vor Kratzern und Abrieb der Haut. Favorit Lokalisierung von Krätze sind interdigitalen Falten der Hände, Seiten der Finger, Beugeseite des Handgelenks, die Streckseiten der Unterarme, Ellbogen, anterolateralen Oberfläche des Rumpfes, die vordere Wand der Achselhöhlen, Brust (Umfang der Brustwarze), der Bauch, vor allem im Bereich der Nabelschnur Ring, Gesäß, Oberschenkel, und die Fläche des Penis. Manchmal auf der Streckseite des Ellenbogens kann trockene Krusten, Schuppen (Symptom-Ardi Gorchakov), die Abdeckung Papulova-zikuleznye Elemente gefunden werden. Itch wiederum besteht aus eng beabstandeten schwarze Flecken - Löcher, die die Zecke in der Zukunft auf der Oberfläche des jungen Milben und Luft entweichen bricht. An die Stelle der Blasen gebildet blutigen Krusten die groß wie ein Stecknadelkopf.

Die oben genannten Orten begünstigt Ort Krätze aufgrund der Tatsache, dass Krätzmilbe in Gebieten mit einer dünnen Hornschicht lieber entfernt. Bei kleinen Kindern gibt es eine etwas andere Position von Krätze: es wirkt sich auf die inneren Ränder der Füße, Fuß, Hände, Gesäß, Gesicht und Kopfhaut.

Starker Juckreiz, die einhergeht Juckreiz führt zu Kratzen, Exkoriation, was Krätze kompliziert Pyodermie. Dies ändert sich häufig das klinische Bild der Krätze und stark erschwert die Diagnose (helfen, die richtige Diagnose und Lokalisierung Muster der Juckreiz des Prozesses). Mit der breiten und komplizierten Krätze zeigen Eosinophilie im Blut und manchmal Albuminurie. Scabies kann kompliziert und mikrobielle Ekzem (- an der Innenseite des Oberschenkels Frauen meist runde Nippel Männer) sein. In diesen Fällen müssen die Läsionen scharfen Grenzen, manchmal nass, mit einer großen Anzahl von Pusteln bedeckt, Krusten.

In den letzten Jahren zunehmend ausgelöscht Form der Krätze (Skabies discreta), beobachtet, wenn es keine charakteristischen Hautausschlag (besonders itch bewegt) sind, aber es ist schwerer Juckreiz. Diese Form der Krätze haben sauber Menschen oder die falsche Behandlung gewesen. Durch sorgfältige Untersuchung des Patienten und in diesen Fällen ist es möglich, Einzel-, Doppel papulovezikuly, befindet Knötchen, Bläschen, urtikopodobnye Elemente zu finden.

Peculiar itch tritt bei Kindern, weil anatomno und physiologischen Eigenschaften von Kindern Körper. Beobachtet, dass Kinder oft infiziert durch Spielzeug, bei Patienten mit Krätze verwendet. Kleinkinder itch bewegt sich nicht nur in den typischen Orten, sondern auch auf den Handflächen, Fußsohlen, am Rande des Fußes gefunden werden. Auf der Haut des Bauches bei Kindern mit Krätze, sind noduläre Läsionen gebildet Charakter verbreitet. Beschrieben Niederlage Krätze Nagelplatten bei Kindern im Grundschulalter.

Ist eine besondere Art der norwegischen Krätze, die bei Patienten mit schweren systemischen Erkrankungen (onkologische, systemischer Lupus erythematodes, etc.) oder der langfristigen Behandlung mit Zytostatika, Kortikosteroide gebildet wird. Bei dieser Form der Krätze kann nicht jucken oder nicht scharf definiert, und entzündliche Veränderungen zu sehen sind umfangreiche erythematöse Oberflächen abgedeckt mehrschichtigen Krusten schmutzige graue Farbe, unter denen sehr große Anzahl von Krätze Milben ansammelt. Beeinflusst den Kofferraum, Gliedmaßen, Gesicht, Kopfhaut nach Typ Erythrodermie.

Wenn norwegische Krätze Hautläsionen in trockenen, mit dicken dunkelgrünen Schwarten bedeckt, manchmal ähnlich einem festen Schale, die Bewegung einschränkt und macht sie schmerzhaft. Hoith drastisch verdickt. Das Haar an der Läsion eine trockene und mattes Aussehen. Wurde ein allgemeiner Anstieg in den Lymphknoten. Der Patient einen unangenehmen Geruch. Angesichts der Schwere der klinischen Symptome der Krätze, sollte es an diesem unbedeutend oder kein Jucken festgestellt werden. Wenn Zwangsumsiedlung von Krusten gespült Haut ausgesetzt, auf denen das Auge sehen kann eine Menge von weißen Punkten - Krätze.

Diagnostics. Ein sicherer Weg, um Krätze Krätze Behandlung diagnostizieren, ist die mikroskopische Untersuchung zu finden. Die traditionelle Methode der Ausziehzange Nadel sehr schnell und effizient. Um gräbt identifizieren mit Jod-Test. Itch Züge enthalten, gelöst geilen Masse, die nach Einfetten absorbieren Jod Jodtinktur in größeren Mengen und ermöglicht es, die Bewegungen zu identifizieren. Eine neue Methode zur raschen
Labordiagnostik von Krätze mit Milchsäure. Ein Tropfen von 40% Milchsäure zu dem Element und Juckreiz nach 5 Minuten aufgebracht. gelöst Epidermis kratzte akuten okulären Bett bis Kapillarblutungen in der Haut gesund. Das erhaltene Material wird auf einen Objektträger in einem Tropfen Milchsäure aufgebracht, Deckel mit einem Deckglas und sofort untersucht unter geringer Vergrößerung Mikroskop. Diagnose Krätze ist auch auf die Anwesenheit bei Patienten mit Juckreiz, was ist schlimmer nachts, finden die charakteristischen Hautausschlag (Juckreiz bewegt, gepaart vesikuläre, papulöse und pustulöse Elemente) basiert. Schwer zu Krätze bei Kleinkindern zu diagnostizieren, weil die klinische Manifestation der Symptome ähnlich strofulyusa sind. Angesichts der Art der Nacht Juckreiz, Ausschlag übliche Gliederung der Elemente, insbesondere die Detektion von Krätze in der Mutter, Vater oder andere Personen, die Kontakt mit dem Kind haben, ermöglichen eine frühzeitige Diagnose. Schwierigkeiten ergeben sich bei der Diagnose von Krätze im Falle von Komplikationen ihres Pyodermie. Piodermicheskih Detektionselemente in typischen Krätze stellt eine Ursache für weitere Untersuchungen oder eine Testversion der Behandlung. Häufig zu Problemen bei der Differentialdiagnose auch sein mag, und andere Erkrankungen der Haut (atopische Dermatitis, Urtikaria bei Kindern), und das Jucken der Haut, die durch andere Faktoren verursacht werden kann (Diabetes, Leber-und Gallenwege.

Diagnose. Juckreiz kann manchmal für Scrapie verwechselt werden, in denen die Patienten auch über den Juckreiz betroffen. Jedoch wird in diesem Fall, Juckreiz Nacht und Tag ist, die Krankheit manchmal dauert Jahre, ist durch graue Farbe, Weiß Dermographismus, die Anwesenheit von Knötchen, oft mit blutigen Krusten, hauptsächlich an den Streckseiten der Extremitäten, geschwollene Lymphknoten ("pruriginoznye Bubonen") befindet abgedeckt ist.

Dazu beitragen, die Diagnose der dualen Ort papulovezikul am Favorit für Krätze Hautstellen, erhöhte die Anwesenheit von Höhlen, Juckreiz in der Nacht, das Erscheinungsbild von juckender Ausschlag in mehreren Familienmitgliedern. Manchmal ist die Diagnose hilft das Vorhandensein von "Zeichen Dreiecks": der Rumpf Krätze Hautausschlag sind das Dreieck, dessen Spitze in Richtung mezhyagodichnoy Falten gerichtet. Auf dieser Seite, neben den üblichen Ausschläge sind impetiginoznye Elemente, Pigmentierung, durch die Bildung von Flecken atrophische gefolgt.

In schwierigen Fällen für die Diagnose sollte erneut zu prüfen, der Patient und die mit ihm in engem Kontakt, re-Verhalten Laborforschung waren. Manchmal empfiehlt es sich, einen Versuch der befragen. Besorgen Sie sich eine schnelle Wirkung (Verschwinden von Juckreiz, Hautausschlag Kennlinie) wird das Vorhandensein von Krätze.

Prevention. Durch die frühe Diagnose von Krankheiten und aktiven Fall-Feststellung durchgeführt wird. Besonderes Augenmerk wird auf die operative Beteiligung Umfrage des Kontaktes sowie der präventiven Maßnahmen in Zentren mit aktuellen und letzten Desinfektion durch SanEpid bezahlt. Um alle identifizierten Patienten mit Krätze zu füllen gesonderte Ankündigung. Die wichtigste Voraussetzung für einen erfolgreichen Kampf gegen Krätze ist die gleichzeitige Behandlung aller Patienten in der Läsion. Um festzustellen, Patienten für die Krätze in der Familie oder Kindergruppen untersucht, ob der Patient ist ein Kind. Früherkennung von Patienten mit deren Isolierung aus dem Personal und Verwaltung - eine wichtige Voraussetzung bei der Verhinderung der Ausbreitung von Krankheiten.

Die ungünstige epidemiologische Situation für die Behandlung der Krätze und Desinfektionsmaßnahmen spezielle Institutionen zu schaffen - skabiozorii. Zur Desinfektion von Kleidung und Wäsche Patient gebeten insektoakaritsidnoe bedeutet Aerosol A-PAR.









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