Die kombinierte Östrogen-Gestagen-Kontrazeptiva - Ursachen,Symptome,Diagnose,Analyse,Heilung Krankheit

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Dienstag, 30.08.2016, 13:49
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Die kombinierte Östrogen-Gestagen-Kontrazeptiva


Die kombinierte Östrogen-Gestagen-Kontrazeptiva

Verhütungsmittel 


Zubereitungen aus dieser Gruppe werden als "orale Kontrazeptiva" (OK) bekannt. Jede Tablette enthält Östrogen und Gestagen OK. Als Estrogenkomponente hauptsächlich verwendet wird, Ethinylestradiol, zumindest - Mestranol. Auf die Aktivität von Ethinylestradiol etwas größer als Mestranol. Gestagene Komponente durch Derivate des 19-nortesto-sterona vertreten: noretinodrel (1. Generation) norztisteron, etinodiol diacetat, linestrenol, Levonorgestrel, Norgestrel (2. Generation), Desogestrel, Gestoden, Norgestimat (3. Generation). Androgene Aktivität der dritten Generation Gestagene mit Levonorgestrel im Vergleich deutlich reduziert und somit durch eine geringe Inzidenz von Nebenwirkungen der Androgen-Typ aus. Darüber hinaus die prog-Hirsch dritten Generation nicht gegen den Stoffwechsel von Lipiden, keinen Effekt auf das Körpergewicht nicht erhöhen das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankung. Die neuen Verbindungen Gestagene ausreichende Kontrolle des Menstruationszyklus und. daher die niedrigste Frequenz Störungen der Menstruation.

Der Mechanismus der kontrazeptive Wirkung von OK.

Empfängnisverhütende Wirkung von kombinierten Östrogen-Gestagen-Präparate auf der Synergie von zentralen und peripheren Mechanismen, dh basiert, auf die Unterdrückung des Eisprungs durch hemmende Wirkung auf die Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Systems verändern den Charakter der Zervixschleim und Veränderungen in der Gebärmutterschleimhaut und verhindert Implantation. Der Grad der Auswirkungen auf das System des Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock Gebärmutter, dosisabhängig. Zusammensetzung, Dauer der Anwendung, sowie die ersten funktionalen Ebene des Systems.

Die empfängnisverhütende Wirkung ist OK 0-0,9 Schwangerschaften pro 100 Frauen / Jahr.

"Versagen der Kontrazeption" vor allem Fehler in der Einnahme von Arzneimitteln (vor allem in der Auslassung von Tabletten, vor allem am Anfang oder am Ende des Menstruationszyklus). So ist nach den meisten Forschern, die ordnungsgemäße Verwendung OK bietet eine 100% ige kontrazeptive Wirksamkeit, einschließlich einer 7-tägigen Abständen zwischen den einzelnen Dosen des Medikaments. Abhängig von der Menge an Östrogen und / oder Gestagen-Komponenten UC sind in mono-und multi-Phase unterteilt.

Monophasic OK - die Dosis von Östrogen und Gestagen in jeder Tablette ist stabil. Das Paket enthält 21 Tabletten. Hier sind die am häufigsten verwendeten modernen OK mit monophasischen Aktion.

Desmoulins (Demulen), Searle, USA 0,035 mg + 1,0 mg etinilrstradiola etinodiol Diacetat

Diane-35 (dianae-35), Schering, Deutschland 0,035 mg Ethinylestradiol + 2,0 mg Cyproteronacetat

Marvelon (Marvelon), Organon, Niederlande Ethinylestradiol 0,03 mg + 0,15 mg Desogestrel

Mersilyu (Mersilon), Organon, Niederlande Ethinylestradiol 0,02 mg + 0,15 mg Desogestrel
Minizispyun (Minisislon), JEN AR HARM, 0,03 mg Ethinylestradiol Deutschland 0125 mg Levonorgestrel

Noretin (Norethin), Searle, 0,035 mg Ethinylestradiol + 1,0 mg US Norethindron

Ovismen (Ovismen), Cilag AG, 0,035 mg Ethinylestradiol US 0,5 mg norztisterona

Rigevidon (Rigevidori), Gedeon Richter, die Republik Ungarn mgetinilestradiola 0,03 + 0,125 mglevonorgestrela

SiLEST (Cilest), Cilag AG, 0,035 mg Ethinylestradiol US 0,25 mg Norgestimat
Femoden (Femoden). SCHERING. Deutschland Ethinylestradiol 0,03 mg + 0. 075 mg Gestoden

Die oben erwähnten Medikament Diane-35 enthält Cyproteronacetat - eine einzigartige Gestagen, die antiandrogene Eigenschaften geprägt hat. Akne (Pickel), ölige Haut, Haarausfall, Zyklusstörungen: Dieses Medikament wird zusätzlich zu Verhütungsmitteln aus medizinischen Gründen bei Frauen mit einem erhöhten Anteil der männlichen Sexualhormone und das Leiden von äußeren Manifestationen dieser Erkrankung eingesetzt.

Janine - eines der modernsten UC hat eine "hybride" Gestagen - Dienogest, die einen natürlichen Ursprung hat (21 Tabletten in einer Packung, eine Tablette - 30 mcg Ethinylestradiol und 2 mg Dienogest). Indikationen für den Einsatz sind die gleichen wie für Diane-35. Janine hat eine etwas mildere Maßnahme als die Diane-35 und daher besser für langfristige Nutzung geeignet (mehr als 1 Jahr).

Yasmin - eine weitere moderne monophasische Verhütungsmittel mit antiandrogene Eigenschaften.

Drospirenon in Yasmin enthalten, hat antimineralokortikoiden, und das hilft, Gewicht zu gewinnen und andere Symptome, die mit einer Flüssigkeitsretention verbunden zu verhindern. Verhindert Natriumretention durch Östrogen hervorgerufen bietet eine sehr gut verträglich und hat einen positiven Effekt für PMS. Eine Tablette enthält 3 mg Drospirenon und 0,03 mg Ethinylestradiol.


Mono-Empfangsmodus OK. In den ersten Zyklus der modernsten Technik von Medikamenten, die mit einem Tag der Menstruation und nehmen Sie 1 Tablette pro Tag zur gleichen Zeit innerhalb von 21 Tagen. Danach machen eine 7-tägige Pause, in der Zeit (in der Regel 2-3 Tage nach Einnahme der letzten Pille) menstrualnopodobnoe Reaktion kommt. Nach einer 7-tägigen Urlaub ab einem Rudel, das heißt, Muster der Nutzung ist wie folgt: 21 Tage des Empfangs OK - 7 Tage ab - und so So sollte mit einem Tag des Zyklus Medikament nur am Anfang mit dieser Methode gemacht werden. Die wichtigsten Begriffe von zuverlässigen Empfängnisverhütung sind streng 7-Tage-Intervall und regelmäßigen Gebrauch. Wenn das Medikament Anfang zu einem 5 tägigen Menstruationszyklus zu nehmen, kann die Empfängnisverhütung in den ersten Zyklus nicht als zuverlässig angesehen werden, und in diesem Fall muss innerhalb von 14 Tagen vorgenommen werden, um eine zusätzliche Methode der Empfängnisverhütung (zB mechanische) zu verwenden.

Multiphase OK Features variable Verhältnis von Östrogen und Gestagen, und die Dosis des Östrogens ist nahezu stabil in allen 21 Tabletten, während das Gestagen in steigenden Dosen, dh eingeführt wird in Phasen, wodurch bis zum Ende des Empfangs ist 2-3 mal (zwei-oder dreiphasigen Zubereitungen). In der Zwei-Phasen-Präparate erste Phase ist 11, die zweite - 10 Tage. In drei Phasen - die Dauer aller drei Phasen variiert und wird vom Hersteller bestimmt.

Moderne Mehrphasen-OK:

Anteovin (Anteovin), Gedeon Richter. Die Republik Ungarn mgetinilestradiola 0,05 + 0,05 mglevonorgestrela (1 Tabelle 1). Mgetikilestradiola 0,05 + 0,125 mglevonorgestrela (10 Tabelle).

Drei-Regolith (Tri-Regol), Gedeon Richter, die Republik Ungarn 0,03 mg Ethinylestradiol 0,05 mg Levonorgestrel (6 Tabletten). 0,04 mg Ethinylestradiol + 0,075 mg Levonorgestrel (5 Tabelle). Mgetinilestradiola 0,03 + 0,125 mglevonorgestrela (10 Tabelle).

Triziston (Trisiston), Jenapharm, Deutschland mgetinilestradiola 0,03 + 0,05 mglevonorgestrela (6 Tabletten). 0,04 mg Ethinylestradiol + 0,075 mg Levonorgestrel (6 Tabletten). 0,03 mg Ethinylestradiol 0.125 mg Levonorgestrel (9 Tabellen.)

Trikvilar 28 (Tricvilar 28), Schering, Deutschland Ethinylestradiol 0,03 mg + 0,05 mg Levonorgestrel (6 Tabletten). Mgetinilestradiola 0,04 + 0,075 mglevonorgestrela (5 Tabelle). Ethinylestradiol 0,03 mg Levonorgestrel 0125 mg (10 Register).

Trinovum (Trinovum), Cilag A.G.. 0,035 mg Ethinylestradiol US + 0,5 mg Norethisteron (7 der Tabelle.) 0,035 mg Ethinylestradiol + 0,75 mg Norethisteron (7 der Tabelle.) 0,035 mg Ethinylestradiol + 1,0 mg Norethisteron (7 der Tabelle.)

Trinordiol 21 (Trmordiol21), Wyeth Gruppe. Deutschland Ethinylestradiol 0,03 mg + 0,05 mg Levonorgestrel (6 Tabletten). 0,04 mg Ethinylestradiol + 0,075 mg Levonorgestrel (5 Tabelle). Ethinylestradiol 0,03 mg Levonorgestrel 0125 mg (10 Register).
Sinfaze (Synphase), SYNTEX, Schweiz 0,035 mg Ethinylestradiol + 0,5 mg Norethisteron (7 der Tabelle.) 0,035 mg Ethinylestradiol + 1,0 mg Norethisteron (9 Tabellen.) 0,035 mg Ethinylestradiol + 0,5 mg Norethisteron (5 Tabelle).


Empfangsmodus mehrphasigen OK. Anteovin bis 21 Vollzeit-Zeit-Diagramm der Empfängnisverhütung mit 5 (erster Zyklus) verabreicht und 25 Tage Zyklus, um 7 tägigen Abständen folgten. Die erste Methode der Drei-Phasen-Präparate mit einem Tag der Menstruation (die eine zuverlässige Empfängnisverhütung in den ersten Zyklus) beginnen und dauerte 21 Tage. So kommt die erste Abbruchblutung Reaktion bei Patienten, die Drei-Phasen-QA first - bei 23-24 Tage-Zyklus, was Sie sollten die Patienten zu warnen. Weitere traditionelle Schaltung-break-in 7 Tagen 21 Tagen nach Empfang, etc. (Zykluszeit reicht von 27 bis 29 Tage). Eine Reihe von Firmen macht das Paket mit 28 Tabletten, in denen die 7 - oder ein Placebo oder enthalten Eisenpräparate. Diese Form der Veröffentlichung entfällt die Notwendigkeit, die 7-Tage-Intervall für die Fortsetzung einer Packung zu berechnen.








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